Description : L’insuffisance cardiaque (IC) à fraction d’éjection préservée (ICFEP) représente la
moitié des insuffisances cardiaques. La morbi-mortalité est similaire à celle de l’IC
à fraction d’éjection réduite (ICFER). Le diagnostic d’ICFEP est difficile à établir
en raison du manque de critères spécifiques. Il est basé sur la présence de signes
et symptômes d’IC associés à une fraction d’éjection du ventricule gauche normale
ou modérément diminuée, l’absence de dilatation du ventricule gauche et la présence
d’une anomalie structurelle pertinente telle qu’une hypertrophie du ventricule gauche.
Aucune stratégie thérapeutique n’a permis de réduire la morbi-mortalité de l’ICFEP
malgré l’utilisation de prognosis modifying drugs utilisées dans l’ICFER. Les recommandations
de prise en charge basées sur des preuves restent limitées. La prise en charge de
l’ICFEP réside donc dans le contrôle de la tension artérielle et de la fréquence cardiaque,
la prise en charge des comorbidités, ainsi que l’utilisation de diurétiques en cas
de congestion;
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