Description : L’infection urinaire est fréquente chez l’enfant mais son diagnostic est difficile.
Il dépend du recueil urinaire compliqué lorsque l’enfant n’a pas de mictions volontaires
et de l’examen cytobactériologique des urines (ECBU), dont les résultats ne sont disponibles
qu’après un délai d’au moins 24 h. La bandelette urinaire permet en urgence d’évaluer
la probabilité d’infection en dépistant les leucocytes urinaires, ainsi que la bactériurie
par la recherche de nitrites. Négative, elle permet chez les enfants de plus de 3
mois d’écarter le diagnostic d’infection avec une forte probabilité. À l’inverse,
la présence de leucocytes et/ou nitrites nécessite la réalisation d’un ECBU pour confirmer
ou non le diagnostic. Dans l’attente des résultats de l’ECBU, elle aide à la prise
de décision thérapeutique. Chez l’enfant de moins de 3 mois, malgré des caractéristiques
de la bandelette proches de celles des enfants plus grands, la bandelette ne permet
pas d’écarter avec une fiabilité suffisante le diagnostic d’infection et l’ECBU est
nécessaire même en cas de négativité de la bandelette.;
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