Description : Les mécanismes de résistance aux antibiotiques émergents et importants chez les bacilles
Gram négatif sont les β-lactamases à spectre élargi (BLSE), les carbapénémases, et
les méthylases de l’ARN 16S qui confèrent une résistance aux aminosides. Ces déterminants
de résistance confèrent d’emblée une multirésistance aux antibiotiques. Ils sont observés
chez les entérobactéries (notamment les souches communautaires), Pseudomonas aeruginosa
et Acinetobacter baumannii. La détection des souches productrices de BLSE et de carbapénémases
doit reposer désormais sur des techniques de diagnostic rapide, notamment devant toute
diminution de sensibilité aux céphalosporines de 3e/4e générations et aux carbapénèmes,
respectivement. Seule une détection précoce de ces mécanismes de résistance émergents
peut permettre d’envisager de limiter leur diffusion en milieu nosocomial et d’optimiser
l’antibiothérapie.;
Langue