Description : L’inhibition plaquettaire via le récepteur P2Y12 par le clopidogrel, le prasugrel,
ou le ticagrélor joue un rôle crucial dans la prévention d’événements thrombotiques
après une angioplastie coronaire avec stent, tant après un syndrome coronarien aigu
qu’après une angioplastie élective. Le degré d’inhibition plaquettaire dépend de l’agent
antiplaquettaire utilisé et est influencé par des facteurs cliniques et génétiques
du patient. Un concept de fenêtre thérapeutique existe. D’une part, une antiagrégation
efficace est souhaitable afin de réduire les événements cardio-vasculaires. D’autre
part, une inhibition plaquettaire excessive est à éviter afin de limiter le risque
hémorragique. Le but de cet article est de résumer les connaissances actuelles sur
les tests de réactivité plaquettaire et les tests génétiques effectués dans le domaine
des antiagrégants plaquettaires ainsi que leur rôle dans la pratique clinique. Abstract
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