Description : L’hyperaldostéronisme primaire est l’une des causes les plus fréquentes d’hypertension
secondaire. Une morbi-mortalité cardio-vasculaire supérieure aux hypertendus essentiels
justifie la recherche de cette pathologie et un traitement spécifique. Le choix thérapeutique
dépend de la santé et du désir du patient. Il est soit médicamenteux par antagonistes
du récepteur aux minéralocorticoïdes, soit chirurgical par surrénalectomie. Dans ce
cas-là, un bilan préopératoire par imagerie et cathétérisme des veines surrénaliennes
est à effectuer. La chirurgie permet une normalisation de la kaliémie et une diminution
de la tension chez 50 à 88% des patients. Parmi eux, 30% peuvent se passer entièrement
de médicament. Les deux options thérapeutiques diminuent également les risques cardio-vasculaires
si la tension est contrôlée.;