Description : La leucémie myélomonocytaire chronique (LMMC) est une pathologie rare de la personne
âgée. Elle est évoquée en présence d’une monocytose persistante supérieure à 1000/μl.
Elle peut s’accompagner de symptômes «B» (fièvre, sudations, perte pondérale), d’atteintes
viscérales et cutanées ainsi que d’anomalies biologiques auto-immunes. Les traitements
habituels sont palliatifs et symptomatiques. Dans ce contexte, les agents hypométhylants
semblent les plus efficaces. Seule l’allogreffe de moelle a un potentiel curatif,
mais sa réalisation est d’application limitée compte tenu de l’âge des patients, bien
que les modalités de greffe avec conditionnement atténué aient permis d’en étendre
les possibilités ! De nouveaux scores pronostiques permettent de mieux appréhender
le risque évolutif péjoratif et de préciser les candidats à une approche par allogreffe.;