Description : L’hypoglycémie organique ou non diabétique (HND) est une entité rare lorsqu’elle est
confirmée et est souvent confondue avec un abaissement de la glycémie (entre 3 et
4 mmol/l), quant à lui beaucoup plus fréquent. L’HND est définie par la triade de
Whipple (glycémie plasmatique 2,8 mmol/l, présence de symptômes neuroglycopéniques
et leur disparition à la prise de sucre). L’approche diagnostique différenciera l’individu
«sain» de l’individu «malade», dont les causes d’hypoglycémie sont multiples et fréquentes
: médicamenteuses, toxiques (OH), atteinte d’organe, dénutrition et sepsis. Lorsqu’une
HND est suspectée sans cause évidente chez le sujet «sain», elle doit être investiguée
par un test de jeûne afin d’orienter le diagnostic. L’imagerie n’intervient qu’après
confirmation d’un hyperinsulinisme endogène et exclusion des autres diagnostics alternatifs.;
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