Description : La papillomatose respiratoire récurrente est due au papillomavirus humain. L'apparition
de métastases pulmonaires constitue l'une des plus graves complications de cette pathologie.
Une papillomatose trachéale a été diagnostiquée chez une enfant à l'âge d'un an et
traitée par des injections intralésionnelles de cidofovir, puis par cidofovir en intraveineux
devant l'apparition de métastases pulmonaires. Malgré l'administration de probénécide,
protecteur rénal, la patiente a développé une tubulopathie majeure nécessitant l'arrêt
du traitement. Le mauvais pronostic de l'atteinte pulmonaire a conduit l'équipe médicale
à proposer des aérosols de cidofovir (1 mg/kg tous les 15 jours). Le contrôle du pH
et de l'osmolarité des aérosols (7,4 et 313 mOsm/L respectivement) a permis de garantir
une bonne tolérance locale. Le probénécide ayant été très mal toléré par la patiente
sur le plan digestif, sa coadministration a été remise en question...;