Description : introduction Le myélome multiple (MM) est une hémopathie maligne caractérisée par
une prolifération plasmocytaire monoclonale envahissant la moelle hématopoïétique.
Il représente 1-2% de l'ensemble des cancers et 10-12% des hémopathies malignes. Son
incidence annuelle est évaluée à environ 2-4 nouveaux cas pour 100 000 habitants.
L'âge médian au moment du diagnostic est de 65 ans ; il s'observe rarement avant 40
ans (l 2%). En dehors d'une exposition à de fortes doses de radiations ionisantes,
aucun facteur prédisposant n'a été clairement identifié. Des cas familiaux sont décrits
mais demeurent exceptionnels. Le myélome multiple peut être précédé d'une phase prétumorale
connue sous le nom de gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS),
caractérisée par la présence d'un pic monoclonal isolé sans autre anomalie clinique
et biologique. Le MGUS est une pathologie fréquente dans la population de plus de
50 ans (3%), sa prévalence augmente avec l'âge et dépasse 5% chez le sujet de plus
de 70 ans. Le risque d'évolution en myélome multiple est de 1% par année. ;