Description : Les états confusionnels aigus posent des problèmes théoriques, concernant leur définition
et leurs mécanismes, et pratiques car ils représentent une complication sévère, bien
que réversible, associée à de nombreuses affections médicales ou chirurgicales chez
les sujets âgés. Ils sont une source de surmortalité à court et à long terme, de mauvais
résultats fonctionnels, d'une prolongation de l'hospitalisation comme de placement
en institution. Bien que relevant de critères de diagnostic uniques, les formes hypervigilantes
et les formes hypovigilantes ou mixtes posent des problèmes différents au plan du
diagnostic et de la prise en charge. L'âge au-delà de 70 ans et l'existence de déficits
cognitifs représentent les facteurs de vulnérabilité principaux sur lesquels interviennent
des facteurs déclenchants variés, affections médicales et chirurgicales, intoxications,
notamment médicamenteuses. Dans un nombre important de cas, l'épisode confusionnel
peut aggraver ou révéler une affection démentielle. La prévention et la prise en charge
des états confusionnels supposent l'implication de toute l'équipe soignante.;
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