Description : Depuis 1989, les données des activités de procréation médicalement assistée (PMA)
en Belgique ont été enregistrées par l'a.s.b.l. BELRAP (Belgian Register for Assisted
Procreation). En 1999, fut instauré le “ Collège des Médecins Spécialisés en Médecine
Reproductive ” qui reçut pour mission d'effectuer le contrôle de qualité et l'enregistrement
des données de la PMA dans notre pays. En 2001, fut inauguré un système d'enregistrement
“ on line ” de tous les cycles de traitement, tandis que la structure de la base de
données correspondante subissait au fil des années, de nombreuses modifications. Bien
que le nombre des cycles de PMA dans notre pays ait considérablement augmenté au cours
de la dernière décennie et ce principalement en raison de l'introduction de nouvelles
techniques telles que l'injection intracytoplasmique d'un spermatozoïde (ICSI), les
taux de succès par essai sont demeurés globalement inchangés, se situant aux alentours
de 18,8 % de grossesses évolutives par cycle de traitement entamé. La modification
la plus importante survenue au cours de la période analysée est la réduction du nombre
d'embryons replacés, passant d'abord de trois à deux, pour évoluer récemment vers
la réinsertion d'un seul embryon. Les grossesses multiples sont en effet la complication
la plus importante de la PMA et les centres belges ont été les initiateurs d'une réduction
drastique du nombre d'embryons replacés visant à l'éviter. Cette année, ont été édictées
des dispositions légales qui fixent, d'une part, le nombre d'embryons réinsérés en
fonction de l'âge de la patiente et du rang de l'essai et règlent, d'autre part, le
problème du remboursement de la PMA dans notre pays, attendu depuis longtemps. Rev
Med Brux 2004 ; 25 : 160-5;
Langue