Description : Le pronostic d'un carcinome à cellules transitionnelles localement avancé ou métastatique
non résécable est mauvais, sachant que la majorité de patients succombent à la maladie
au cours des 2 ou 3 années suivantes. La prise en charge clinique à cette étape de
la maladie est palliative avec une chimiothérapie systémique, le principal traitement
de choix. Plusieurs agents cytotoxiques se sont montrés actifs dans le cas d'une maladie
métastatique, notamment le cisplatine, le méthotrexate, la doxorubicine et la vinblastine.
Toutefois, les taux de réponse doivent encore être améliorés et les toxicités sont
parfois sévères. Par conséquent, des recherches d'agents plus récents avec de meilleurs
rapports avantage/risque sont constamment réalisées. Parmi ces agents prometteurs
se trouve la gemcitabine.;