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Les agonistes alpha2-adrénergiques pour la prévention des complications cardiaques
chez les patients subissant une intervention chirurgicale - CISMeF
Les agonistes alpha2-adrénergiques pour la prévention des complications cardiaques
chez les patients subissant une intervention chirurgicaleDocument
Titre : Les agonistes alpha2-adrénergiques pour la prévention des complications cardiaques
chez les patients subissant une intervention chirurgicale;
Description : Les complications cardiaques peuvent entraîner le décès et de longs séjours hospitaliers
après une intervention chirurgicale. Ces complications peuvent apparaître, en partie,
parce que la chirurgie stresse le cœur. Les agonistes alpha2-adrénergiques sont des
médicaments qui sont susceptibles de prévenir ces complications en protégeant le cœur
contre le stress. Dans 31 études ayant impliqué 4 578 participants adultes, nous avons
trouvé que les agonistes alpha2-adrénergiques sont susceptibles d'apporter certains
effets bénéfiques importants. Pendant la chirurgie sur les principaux vaisseaux sanguins
(appelée également chirurgie vasculaire), ils ont réduit le risque de décès ou d'avoir
une crise cardiaque. Quand ils ont été utilisés pendant la chirurgie à cœur ouvert,
ils ont réduit le risque d'une mauvaise circulation sanguine vers le cœur. Toutefois,
les agonistes alpha2-adrénergiques entraînaient aussi certains effets secondaires
importants. Les patients présentaient un risque plus élevé d'avoir des pressions artérielles
basses ou des rythmes cardiaques ralentis quand on leur avait administrés des agonistes
alpha2-adrénergiques. Nous en avons conclu que même si ces résultats sont encourageants,
d'autres études sont nécessaires. Ces études devraient inclure davantage de patients
pour que nous puissions déterminer plus précisément si les agonistes alpha2-adrénergiques
peuvent en toute innocuité prévenir les complications liées au cœur. De même, les
études devraient déterminer si un médicament (clonidine, dexmédétomidine, ou mivazérol)
est plus efficace qu'un autre, quels patients spécifiques pourraient bénéficier de
ces médicaments, et si la combinaison d'agonistes alpha2-adrénergiques avec d'autres
médicaments pour le cœur est sûre ou bénéfique.;
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