Description : Un foramen ovale perméable (FOP) est présent chez un quart de la population normale.
Diverses pathologies ont été mises en relation avec la persistance à l’âge adulte
d’un FOP tels l’embolie paradoxale, la migraine avec aura ou les accidents de décompression
chez les plongeurs. La découverte d’un FOP chez un jeune patient présentant un accident
vasculaire cérébral (AVC) est la situation la plus fréquemment rencontrée en pratique.
Faut-il alors traiter le patient avec de l’aspirine, des anticoagulants ou fermer
le FOP de manière percutanée ? Seule une approche individuelle nous semble actuellement
justifiée car la seule étude randomisée à notre disposition, CLOSURE I, comparant
la fermeture percutanée au traitement médical n’a pas montré de différence significative
entre les deux stratégies.;