Description : La pneumonie à Pneumocystis jirovecii est une infection opportuniste qui touche les
patients immunosupprimés. Son diagnostic repose sur la mise en évidence, par examen
direct, du pathogène dans des sécrétions pulmonaires. La sensibilité de cet examen
reste insuffisante, en particulier chez les patients non VIH. L’examen par immunofluorescence
n’améliore pas significativement la sensibilité. La sensibilité de la PCR est excellente
mais ne permet pas de distinguer la colonisation de l’infection. Elle peut donc se
révéler faussement positive chez un patient porteur et souffrant d’une pneumonie due
à un autre pathogène. L’utilisation de la PCR quantitative et du β-D-glucan sérique
peut s’avérer utile pour le diagnostic de pneumonie chez les patients immunosupprimés.
Cet article passe en revue les différents moyens pour le diagnostic de cette infection.;
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