Description : Le métabolite actif de la vitamine D est une hormone sécostéroïde qui agit en se fixant
sur un récepteur spécifique, présent dans la majorité des tissus du corps humain.
Les manifestations de l'hypovitaminose D, liées au dysfonctionnement de ces tissus-cibles,
sont variées chez la personne âgée : ostéoporose fracturaire, cancer, tuberculose,
hypertension artérielle, sclérose en plaques, dépression, démence, sarcopénie, propension
à chuter… Pour éviter la survenue de ces effets délétères, le seuil de normalité de
la 25-hydroxyvitamine D sérique se situe aux alentours de 30?ng/mL. À peine 15 % des
personnes âgées atteignent cette cible. Pour les 85 % restants, généralement non supplémentés,
la sévérité de l'hypovitaminose D semble constituer un biomarqueur des maladies chroniques
et d'un état fragile. Au contraire, la supplémentation adaptée susceptible de corriger
le taux sérique bas de vitamine D a un effet bénéfique sur les morbidités osseuses
et non osseuses, tel que la réduction du risque de chutes et de fractures, et réduit
le taux de mortalité. Un apport quotidien d'au moins 800 à 1 000?UI par jour de vitamine
D 3 per os semble optimal chez la personne âgée.;
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