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Les troubles mentaux liés à des lésions cérébrales dans le DSM-5 à la lumière des
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Les troubles mentaux liés à des lésions cérébrales dans le DSM-5 à la lumière des
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Titre : Les troubles mentaux liés à des lésions cérébrales dans le DSM-5 à la lumière des
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Sous-titre : Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 11, Numéro 4,
403-15, Décembre 2013, Synthèse. Psychologie et neuropsychiatrie;
Description : La catégorie des troubles cognitifs dus à des lésions cérébrales a été profondément
modifiée dans le DSM-5. L'évolution de la classification des troubles mentaux liés
à des lésions cérébrales dans les DSM est retracée depuis le DSM-I. Le DSM-III a constitué
une rupture par rapport aux deux premières versions en substituant une approche syndromique
à l'approche étiologique antérieure et en définissant une catégorie Démence avec des
critères opératoires inspirés de la symptomatologie de la maladie d'Alzheimer, qui
n'ont été que peu modifiés par le DSM-IV. Le DSM-5 représente une seconde rupture
en substituant à la catégorie démence, le Trouble neurocognitif majeur et introduisant
une catégorie intermédiaire, le Trouble neurocognitif mineur, en même temps qu'une
définition plus précise des déficits cognitifs. Au plan étiologique, de nouvelles
catégories sont définies comme la dégénérescence fronto-temporale et la maladie à
corps de Lewy. Ces avancées, incontestables, s'accompagnent toutefois d‘un renforcement
d'une conception essentiellement cognitive et biologique qui présente le risque d'une
approche réductionniste, doléable pour les patients et les familles si elle n'est
pas complétée par une approche psychologique et environnementale.;
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