Intérêt pronostique du dosage de la protéine S-100B sérique au décours d'un arrêt
cardiaque en milieu extrahospitalier : données préliminaires françaises - CISMeF
Intérêt pronostique du dosage de la protéine S-100B sérique au décours d'un arrêt
cardiaque en milieu extrahospitalier : données préliminaires françaisesDocument
Titre : Intérêt pronostique du dosage de la protéine S-100B sérique au décours d'un arrêt
cardiaque en milieu extrahospitalier : données préliminaires françaises;
Description : La protéine S-100B est une protéine d'origine cérébrale, libérée dans les fluides
biologiques au cours de diverses atteintes neurologiques aiguës. L'objectif de cette
étude a été d'apprécier le retentissement cérébral d'un arrêt cardiorespiratoire (ACR),
récupéré par réanimation immédiate, et de rechercher un intérêt prédictif à court
terme du dosage sanguin de la protéine S-100B sur l'atteinte neurologique consécutive
à l'arrêt cardiaque. Le dosage du biomarqueur a été réalisé chez 27 sujets ayant eu
un arrêt cardiorespiratoire, au moment de l'arrêt lors de la prise en charge médicale
(H0), puis à 12, 24 et 48 heures après la réanimation. Les valeurs initiales de la
concentration sanguine de la protéine S-100B et l'évolution cinétique de cette concentration
nous ont permis de montrer que : 1) 95 % des sujets ayant une concentration de protéine
S-100B à H0 supérieure à 0,80 µg/L sont décédés \; 2) 62 % des sujets ayant une concentration
de protéine S-100B à H0 inférieure à 0,80 µg/L ont survécu à l'ACR \; 3) tous les
sujets ayant une concentration de protéine S-100B à H0 inférieure à 0,80 µg/L et dont
l'évolution cinétique de la protéine S-100B à partir de H12 a été décroissante ont
survécu \; 4) 100 % des sujets dont l'évolution cinétique de la protéine S-100B à
partir de H12 a été croissante sont décédés. Cette étude suggère donc que le seuil
de 0,80 µg/L pourrait être prédictif de l'issue d'un ACR, s'il est associé au suivi
des concentrations plasmatiques de la protéine S-100B.;