Description : Deux à 12 % des patients victimes d'un infarctus cérébral (IC) ont moins de 45 ans.
Leur pronostic vital et fonctionnel est considéré comme meilleur que celui des sujets
plus âgés avec une survie et un pronostic fonctionnel favorable à 5 ans évalués respectivement
à 95 % et 90 %. Le risque de récidive est néanmoins élevé (3,6 % l'année suivant l'IC
puis 1,7 % par an) et justifie une enquête étiologique exhaustive pour adapter la
stratégie de prévention secondaire. La réalisation d'un bilan étiologique stratifié
en fonction de la probabilité des affections causales et des possibilités de stratégies
thérapeutiques est déterminante. Une proposition de bilan standardisé a été établie
sous l'égide de la Société française neurovasculaire (SFNV) en 2009. Ces recommandations
s'appliquent principalement à des patients pour lesquels l'évaluation clinique neurologique
et systémique (peau, oeil, articulation) et les circonstances de survenue n'apportent
pas d'orientation étiologique forte justifiant la réalisation d'examens spécifiques.;
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