Description : Les sténoses de la bifurcation carotidienne, pour la grandemajorité d'origine athéroscléreuse,
sont à la fois fréquentes (5 à 10 % des sujets de plus de 65 ans ont une sténose
50 %) et graves, en raison du risque d'infarctus cérébral qu'elles entraînent. Ce
risque est supérieur à 10 % par an en cas de sténose symptomatique et de l'ordre de
2 % par an en cas de sténose asymptomatique. Leur prise en charge repose sur un traitement
médicamenteux et sur le contrôle des facteurs de risque vasculaire ; de plus, un geste
de revascularisation peut être indiqué. Les techniques de revascularisation de ces
sténoses comprennent la chirurgie (essentiellement l'endartériectomie) et l'angioplastie
avec stent. La Haute Autorité de Santé (HAS) a évalué ces deux techniques pour en
préciser les indications. ;
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