Description : Le sémaglutide (Ozempic ), titré jusqu’à la dose de 1,0 mg en injection sous-cutanée
par semaine, occupe une place de choix dans les recommandations internationales pour
le traitement du diabète de type 2. Commercialisé sous le nom de Wegovy , il est également
indiqué à la posologie de 2,4 mg/semaine pour le traitement de l’obésité ou du surpoids
avec au moins une comorbidité, après échec et en complément des mesures du style de
vie. Son efficacité et sa tolérance ont été étudiées dans le programme étendu de recherche
clinique STEP. La tolérance digestive imparfaite en début de traitement, comme avec
tous les agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1, requiert une titration
progressive de 4 en 4 semaines de 0,25 mg à 2,4 mg/semaine. Il est le premier médicament
«anti-obésité» à montrer une réduction significative des événements cardiovasculaires
majeurs et de la mortalité toutes causes dans la vaste étude contrôlée versus placebo
SELECT. Wegovy est commercialisé en Belgique (mais non remboursé actuellement) dans
les indications validées par l’Agence Européenne des Médicaments, chez les adultes,
mais aussi chez les adolescents entre 12 et 18 ans, souffrant d’obésité ou de surpoids
avec au moins une complication liée à l’excès pondéral, idéalement dans une approche
médicale holistique multidisciplinaire.;