Description : Introduction – Depuis 2003, la surveillance de l’hépatite B aiguë par la déclaration
obligatoire (DO) contribue à l’évaluation de l’impact des stratégies vaccinales contre
l’hépatite B. Méthode – Une analyse des données 2011-2022 de la DO de l’hépatite B
aiguë a été réalisée. Résultats – Entre 2011 et 2022, 840 cas d’hépatite B aiguë ont
été déclarés, le nombre annuel de cas ayant diminué de moitié. Les cas étaient majoritairement
des hommes (73%) et étaient âgés de 41 ans en moyenne. La proportion de cas de 40-49
ans, classe d’âge prépondérante en 2011-2014 (27%), a diminué (16% en 2019-2022),
tandis que la proportion de cas de 20-29 ans a augmenté de 18% en 2011-2014 à 27%
en 2019-2022. Six cas sur dix étaient hospitalisés et 5% avaient une forme fulminante,
suggérant une surreprésentation des formes sévères. Parmi les cas avec une exposition
à risque rapportée (65%), 81% avaient une indication vaccinale, mais seuls 5% étaient
vaccinés. Les personnes nées à l’étranger représentaient 60% des cas et étaient plus
jeunes que celles nées en France (39 vs 43 ans, p 0,002). Elles rapportaient plus
souvent un voyage/séjour en zone de forte endémicité de l’hépatite B (47% vs 19%,
p 0,001) et moins fréquemment une exposition sexuelle que celles nées en France (50%
vs 72%, p 0,001). Conclusion – Ces résultats pourraient refléter une baisse de l’incidence
de l’hépatite B aiguë, si l’exhaustivité de la DO, estimée à 27% en 2016, n’a pas
diminué depuis. Des actions de rattrapage vaccinal chez les adolescents et les jeunes
adultes et de prévention (dépistage, vaccination) auprès des personnes migrantes sont
nécessaires. Les biologistes et cliniciens doivent être incités à notifier tous les
cas diagnostiqués afin d’améliorer l’exhaustivité et la représentativité de cette
DO.;
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