Description : Le malaise du nourrisson est un accident inopiné et brutal, résolutif ou non, qui
inclut un ou plusieurs des éléments suivants : cyanose ou pâleur, anomalie du rythme
respiratoire (apnée, polypnée, ou respiration irrégulière), modification du tonus
et/ou du comportement (avec ou sans perte de connaissance). Le malaise du nourrisson
n’est pas un diagnostic spécifique, mais plutôt un motif de consultation. Il se présente
essentiellement chez des enfants âgés de moins de 6 mois, plus souvent durant l’hiver.
Il génère fréquemment une grande anxiété familiale avec impression de mort imminente.
Les étiologies sont très diverses, le plus souvent bénignes. Le défi clinique consiste
à identifier les nourrissons qui devront bénéficier d’examens complémentaires et d’une
observation prolongée, sur la base d’éléments en faveur d’un diagnostic sous-jacent
identifiable potentiellement sévère ou un risque d’événements ultérieurs, tout en
évitant les examens, la surveillance et l’admission à l’hôpital inutiles pour les
nourrissons ne présentant pas ces caractéristiques. En raison de la diversité des
présentations, des causes et des pronostics des nourrissons présentant un malaise,
l’évaluation et la prise en charge doivent être individualisées.;
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