Description : Les points essentiels au 20 juin 2023 En septembre 2023, une prévention large des
nourrissons de moins 6 mois, pour leur première saison de VRS, par immunisation passive,
sera très probablement possible en France. En effet, l’anticorps monoclonal Nirsevimab
(ou Beyfortus ) a obtenu l’AMM européenne durant le dernier trimestre 2022 et sera
très probablement disponible et pris en charge par l’état. Pourquoi une prévention
large serait utile aux nourrissons et à la collectivité ? Le VRS est le principal
agent des bronchiolites, mais il donne aussi de nombreuses autres pathologies. C’est
un virus quasi-obligatoire avant l’âge de deux ans. Les bronchiolites hospitalisées
touchent plus de 80% d’enfants bien portants auparavant. Elles sont plus sévères
en cas de facteurs de risque. Après un premier épisode, la récurrence des sifflements
et/ou l’existence d’asthme peut impacter les premières années de vie de l’enfant et
sont responsables de besoins de santé supplémentaires. La charge de soins hivernale
induite, ambulatoire, aux urgences et en hospitalisation est intense à chaque saison,
ceci pour les professionnels de santé concernés et l’ensemble du système de soins
(embolisation des lits empêchant d’autres activités). Les mesures d’hygiène (lavage
des mains, nettoyage des surfaces) associées aux mesures de type respiratoire (masques,
distanciation) ont fait la preuve de leur efficacité. Elles sont nécessaires et doivent
être soutenues en saison épidémique. Elles ne sont pas suffisantes pour protéger l’ensemble
des nourrissons.;
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