Description : Introduction En cas de fièvre, il faut rechercher systématiquement la notion d’un
voyage récent à l’étranger et particulièrement en zone d’endémie palustre. Le diagnostic
étiologique d’une fièvre au retour d’un pays tropical repose avant tout sur l’interrogatoire
et l’examen physique, le principal objectif étant de ne pas méconnaître un diagnostic
urgent, au premier rang desquels le paludisme. Conduite diagnostique devant une fièvre
au retour d’un pays tropical chez l’enfant (1) L’examen clinique recherche en priorité
la présence de signes de gravité (sepsis, déshydratation sévère, signes de méningite
ou d’encéphalite, syndrome hémorragique) pouvant imposer des mesures urgentes, éventuellement
en réanimation. Chez tout enfant hospitalisé dans ce contexte, l’isolement de type
« contact » est systématique jusqu’aux résultats du dépistage d’un portage d’entérobactéries
multirésistantes acquises à l’étranger.;