Description : Appelés myomes, méiomyomes, léiomyomes, les fibromes utérins sont des tumeurs bénignes
de l’utérus issues de cellules musculaires lisses, les plus fréquentes de l’appareil
génital féminin. Ils concernent 20 à 30 % des femmes de plus de 30 ans et sont particulièrement
fréquents après 40 ans. Ils régressent le plus souvent spontanément après la ménopause.
Ils apparaissent isolés mais le plus souvent multiples (70 % des cas). Les symptômes
sont observés dans 20 à 50 % des cas, varient en fonction du type de fibrome, avec
parfois une répercussion importante sur la qualité de vie. Les traitements ne sont
préconisés qu’en présence de symptômes et comportent en premier lieu le recours aux
traitements médicaux et après échec, le recours aux traitements non médicaux (hystérectomie,
myomectomie ou destruction des fibromes par embolisation des artères utérines). La
principale indication d’hystérectomie (60 000 interventions par an) est représentée
par les fibromes utérins. Le choix de la modalité de traitement devrait reposer sur
une démarche de décision médicale partagée après discussion pluriprofessionnelle des
possibilités de traitements selon les situations individuelles.;