Description : Selon la HAS, 25% à 30% des soins seraient jugés non pertinents, avec notamment comme
conséquence une hétérogénéité importante dans les soins proposés aux patients. Cette
hétérogénéité et plus largement cette absence de pertinence a logiquement un coût
économique pour le système de santé mais aussi un coût humain pour les patients qui
auront dans certaines situations à subir des soins n’ayant pas un bénéfice thérapeutique
supérieur aux risques et impacts de ceux-ci. Les coûts de la non pertinence sont donc
multiples et sa mesure indispensable. Cette notion de pertinence des soins a été pour
la première fois (2) définie en France par la Caisse Nationale d’Assurance Maladie
(CNAM) dans son rapport Charges et produits 2015 (3), comme le fait de promouvoir
le juste soin, pertinent, efficace, conforme aux recommandations, organisé de la manière
la plus efficiente possible, en évitant de gaspiller des ressources sans valeur ajoutée
pour la santé. [...]. L'objectif de ces actions n'est pas de faire des économies,
il est de soigner mieux, à un coût supportable pour la collectivité. Car la recherche
de gains de productivité, il faut le rappeler, n'est pas contradictoire avec l'amélioration
de la qualité des soins.;