Description : L’élimination de l’infection par le VHC est rendue possible par l’amélioration des
traitements antiviraux. Elle est définie comme une diminution de 90 % des nouvelles
infections, associée à une réduction de la mortalité liée au VHC de 65 %. Elle est
envisagée en France au plus tard en 2025. Cette élimination est devenue l’affaire
de tous, l’enjeu étant de dépister et de traiter toutes les personnes VHC par une
prise en charge adaptée. Les usagers de drogues sont particulièrement à risque d’infection
par le VHC. Il convient de les dépister systématiquement et de traiter les personnes
positives1. Ce parcours de soins doit être adapté à la majorité des usagers VHC
accueillis dans les structures addictologiques qui ne présentent pas de complications
graves. Dans ce cas, tout ce qui simplifie et améliore l’observance du traitement
doit être privilégié. Il doit aussi permettre un suivi spécifique par un hépatologue
des usagers présentant des complications graves ou des problèmes spécifiques. Dans
ce cas, l’intensité du suivi hépatologique est déterminée pour chaque personne par
l’hépatologue.;