Entraînement en musculation et remodelage myocardique : Influence du sexe, du niveau
de pratique et de la prise régulière de stéroïdes anabolisants - CISMeF
Entraînement en musculation et remodelage myocardique : Influence du sexe, du niveau
de pratique et de la prise régulière de stéroïdes anabolisantsDocument
Titre : Entraînement en musculation et remodelage myocardique : Influence du sexe, du niveau
de pratique et de la prise régulière de stéroïdes anabolisants;
Description : Ces dernières années, la pratique de la musculation s’est largement démocratisée et
regroupe aujourd’hui différents types de pratiquants, allant de la personne sédentaire
en reprise d’activité au sportif de haut niveau pratiquant le culturisme. L’objectif
de ces travaux de thèse a été d’étudier l’impact cardiaque de l’entraînement en musculation
chez ces différents types de pratiquants. Une première partie a eu pour objectif d’étudier
l’impact longitudinal de 16 semaines d’entrainement en musculation sur la fonction
cardiaque d’hommes et de femmes préalablement sédentaires. Le programme d’entraînement,
supervisé, a été conçu en respectant les recommandations de l’American College of
Sports Medicine (travail à 70% de la charge maximale, 4 séries, 8 à 12 répétitions,
3 séances par semaine, utilisation d’exercices polyarticulaires). Afin d’étudier la
cinétique d’adaptation de la morphologie et fonction ventriculaire et atriale, nous
avons réalisé une échocardiographie de repos complète, incluant des analyses en 2D-strain,
toutes les quatre semaines. Une deuxième partie s’est intéressée aux sportifs de force
très entraînés, et plus particulièrement à ceux qui rapportent une utilisation régulière
de stéroïdes anabolisants en complément de leur entrainement. De nombreuses études
rapportent des effets délétères de ces substances, avec notamment un impact négatif
sur la morphologie et la fonction cardiaque qui peut conduire à la survenue de morts
subites. Néanmoins, peu d’études ont à ce jour exploité les derniers outils disponibles
en échocardiographie afin de comprendre les dysfonctions engendrées. Ainsi, à partir
d’analyses en 2D-strain, nous avons mis en place une évaluation globale et régionalisée
de la morphologie et fonction ventriculaire et atriale gauche afin d’étudier les mécanismes
impliqués dans les altérations. Nous avons complété ces analyses par une étude de
l’asynchronisme intra-ventriculaire. Enfin, nous avons confronté ce modèle de sportifs
utilisant des stéroïdes anabolisants à des sportifs ayant une hypertrophie cardiomyopathique
afin d’étudier le remodelage potentiellement pathologique engendré par les stéroïdes
anabolisants. Dans cette dernière partie, une évaluation novatrice du travail myocardique
a été réalisée afin de tenir compte des conditions de charge et de discriminer un
peu plus nos populations.;