Description : Les bisphosphonates sont des ralentisseurs du remodelage osseux, utilisés dans la
plupart des pathologies osseuses, qui sont généralement caractérisées par une augmentation
de la résorption osseuse. Ils agissent principalement par inhibition de l'activité
ostéoclastique. Ces molécules existant sous forme orale et injectable, sont indiquées
aussi bien dans l’ostéoporose postménopausique ou masculine que dans le myélome multiple,
les métastases osseuses ostéolytiques, la maladie osseuse de Paget ou encore certaines
hypercalcémies. Les aminobisphosphonates oraux (alendronate, risédronate) permettent
de réduire le risque de fracture ostoporotique. Les bisphosphonates IV sont le traitement
le plus efficace de la plupart des hypercalcémies. Leur biodisponibilité orale est
mauvaise, et les conditions de prise doivent donc être strictes pour préserver l’absorption.
Ces produits sont généralement bien tolérés. On relèvera essentiellement le risque
d’oesophagite avec l’alendronate et le risédronate si les précautions d'emploi ne
sont pas respectées.;
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