Description : L’isoniazide (INH) est un antituberculeux synthétique qui présente une activité bactéricide
vis-à-vis du complexe tuberculosis (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum). Sa fixation
aux protéines plasmatiques est faible. Il diffuse facilement dans les tissus et dans
le milieu intracellulaire. Le métabolisme hépatique de l’INH produit de l’hydrazine,
à l’origine de l’hépatotoxicité de l’INH. Il existe un polymorphisme génétique concernant
l’acétylation de l’INH ce qui permet de définir des acétyleurs lents et des acétyleurs
rapides. Les principaux effets indésirables de l’INH sont l’hépatotoxicité, majorée
par l’association rifampicine-pyrazinmaide et les neuropathies périphériques. Compte
tenu du polymorphisme génétique de l’INH et de son association à la rifampicine, puissant
inducteur enzymatique, le dosage plasmatique de l’INH est nécessaire dans les populations
à risque.;
Pays