Description : Les anticalcineurines regroupent la ciclosporine et le tacrolimus dont le mécanisme
d'action commun conduit à inhiber la réponse lymphocytaire T faisant suite à une stimulation
antigénique. L'utilisation de ces molécules a permis d'augmenter très significativement
le taux de survie des transplantations rénales et hépatiques. Toutefois, ce gain thérapeutique
est obtenu en prix d'une forte incidence de toxicité rénale. Le moyen le plus efficace
de diminuer les risques pour un patient est d'assurer un Suivi Thérapeutique Pharmacologique
régulier de façon à éviter les sous-dosages (risque de rejet) et les sur-dosages (toxicité).
Ce suivi et l'adaptation posologique qui en découle est rendu délicat du fait des
nombreuses interactions médicamenteuses impliquant les anticalcineurines. Il existe
une une forte variabilité pharmacocinétique inter-individuelle malgré l'utilisation
de Néoral sous forme galénique capsule molle pour la ciclosporine.;
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