Description : Le cas clinique Une patiente de 31 ans (70 kg) a reçu des perfusions de Fluimucil
(N-acétylcystéine [NAC]) selon le schéma de Prescott (tab. 1) pour un surdosage de
paracétamol. La 1re dose (9 g) a été administrée à 14h20, la 2e dose a été débutée
2h plus tard. A 20h, il a été remarqué que le calcul de dose était incorrect, suite
à quoi la perfusion a été immédiatement stoppée. La 2e dose contenait 35 g de NAC
au lieu des 3,5 g recommandés. La quasi-intégralité de la dose avait déjà été administrée
au moment où la perfusion a été interrompue. Par la suite, la patiente a souffert
de nausées et vomissements. Face à une suspicion de réaction anaphylactoïde débutante,
de la clémastine a été administrée. Les symptômes se sont améliorés et ont finalement
régressé totalement. L’administration de NAC n’a pas été poursuivie. Au total, la
patiente a reçu env. 37 g de NAC sur 5,5h au lieu de 21 g sur 20h.;
Lien DOI : https://doi.org/10.4414/fms.2019.08364;
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