Description : Les pachyméningites sont caractérisées par une infiltration inflammatoire et fibreuse
de la dure-mère. Elles peuvent être crâniennes responsables de céphalées, d’atteinte
des paires crâniennes ou rachidiennes à l’origine de compressions radiculaires ou
médullaires. L’IRM en fait le diagnostic. Les étiologies sont infectieuses (syphilis,
tuberculose, etc.) ou inflammatoires (sarcoïdose, granulomatose avec polyangéite,
maladie associée aux IgG4, idiopathique). Le traitement des formes inflammatoires
est basé sur la corticothérapie. La place des immunosuppresseurs et du rituximab doit
être précisée et probablement adaptée en fonction de l’étiologie;
Lien DOI : http://dx.doi.org/10.1016/j.revmed.2017.03.011;