Description : Le traitement de la maladie ulcéreuse repose, après avoir éliminé les facteurs de
risque associés, sur différents médicaments parmi lesquels les prostaglandines n’ont
plus qu’une place marginale. La seule molécule commercialisée en France dans cette
indication, le misoprostol, est efficace pour la guérison des ulcères et la prévention
des lésions gastriques induites par les AINS. L’action physiologique des prostaglandines
sur la muqueuse gastrique est double. Elles bloquent l'action de la H /K -ATPase,
pompe à proton, effecteur final de la sécrétion d'ions H du milieu intracanalaire
vers la lumière gastrique en échange d'ions K et elles stimulent la production de
mucus et d’ion HCO3- par la cellule pariétale. L’utilisation de ces molécules est
plus contraignante que celle des autres anti-ulcéreux du fait de leur demi-vie courte
nécessitant des prises pluriquotidiennes. De plus, leur profil de tolérance n’est
pas très bon. L’utilisation des analogues des prostaglandines est limitée par la concurrence
de molécules mieux tolérées et d’utilisation plus simple comme les IPP et les anti-H2...;
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