Description : Les médicaments actuellement utilisés dans la prévention des fractures ostéoporotiques
présentent ont pour objectif de réduire la perte osseuse. Avant tout traitement spécifique,
il est essentiel de corriger une éventuelle carence en calcium et/ou en vitamine D
par ajustement des apports alimentaires voir une supplémentation médicamenteuse. L'obtention
du sevrage tabagique et/ou alcoolique ainsi que l'exercice physique et la prévention
des chutes font partie de la prise en charge globale de ces patients. Dans le cadre
des formes post-ménopausiques d’ostéoporose, la prescription du traitement hormonal
de la ménopause (THM) est limitée aux patientes répondant mal ou tolérant mal les
traitements de première intention. Ils peuvent être cependant justifiés en cas de
troubles sévères du climatère. Les médicaments anti-ostéoporotiques spécifiques se
divisent en deux classes : Les molécules empêchant la résorption osseuse:
Les bisphosphonates qui constituent la plus grande classe et présentent un large spectre
d’efficacité. le raloxifène: un modulateur spécifique des récepteurs oestrogéniques
le ranélate de strontium le dénosumab, un anticorps monoclonal dirigé contrele
RANK ligand. Les molécules qui, au contraire, stimulent la formation osseuse
: le tériparatide et l'hormone parathyroidienne (PTH)...;
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