Description : Les antalgiques non opiacés (anciennement dit « périphériques ») constituent une vaste
famille de produits aux structures et aux modes d’action divers dont le chef de file
est le paracétamol. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), avec l’aspirine,
sont également des antalgiques non opiacés. Les antalgiques non opiacés sont des
antalgiques de palier 1 selon la classification de l’OMS. Ils sont donc utilisés dans
le traitement symptomatique de la douleur aiguë ou chronique par excès de nociception,
principalement dans les formes légères à modérées. Le paracétamol, l’aspirine et
les AINS ont également une action antipyrétique. Seuls les AINS et l’aspirine ont
des actions anti-inflammatoire et anti-agrégant plaquettaire et sont utilisés dans
le traitement symptomatique des syndromes inflammatoires aigus ou des affections chroniques,
notamment rhumatismales. Cette classe d’antalgiques est très largement utilisée
aussi bien en prescription qu’en automédication. Les AINS et l'aspirine sont responsables
de nombreux effets indésirables, parfois graves. Le paracétamol est le médicament
avec le meilleur profil d'effets indésirables gastro-digestifs (par rapport aux AINS
ou salicylés). Toutefois, des surdosages aigus peuvent provoquer une nécrose hépatique
fatale et les intoxications massives volontaires détectées avec retard restent un
problème majeur...;