Description : L’anesthésie locale correspond à la perte de sensibilité au niveau du lieu d’administration
par interruption de la conduction nerveuse. Les anesthésiques locaux sont très largement
utilisés, de l’odontologie à l’anesthésiologie en passant par la médecine générale
et de nombreuses spécialités médicales et chirurgicales. Ils sont indiqués dans
la prévention de la sensation de douleur et agissent par blocage réversible de la
conduction nerveuse. Leur action est par définition limitée à la région d’administration.
Le mécanisme d’action primaire des anesthésiques locaux, est le blocage des canaux
sodiques voltage et temps dépendant. Ils modifient le potentiel d’action, empêchant
d’une part la pénétration du Na à l’intérieur de la fibre (réduction progressive
de l’amplitude du potentiel d’action, ralentissement de sa vitesse de conduction et
élévation du seuil de dépolarisation) et en diminuant d’autre part la conduction de
l’influx le long de la fibre nerveuse (allongement de la période réfractaire). Les
propriétés chimiques, pharmacologiques et les formes galéniques de chaque molécule
conditionnent leur utilisation clinique...;