Description : Les données épidémiologiques et virologiques disponibles à ce jour en France n’apportent
pas d’éléments nouveaux permettant de privilégier l’utilisation des vaccins quadrivalents
inactivés par rapport aux vaccins trivalents, ni d’identifier une ou des populations
chez qui ce vaccin pourrait être recommandé de façon préférentielle. Le Haut Conseil
de santé publique avait émis des recommandations le 23 mai 2014 afin de déterminer
la place du vaccin grippal tétravalent inactivé FluarixTetra dans la stratégie vaccinale
vis-à-vis de la prévention de la grippe saisonnière. FluarixTetra est un vaccin grippal
inactivé à virion fragmenté contenant deux sous-types de virus grippal A (H1N1 et
H3N2) et deux types de virus grippal B (lignées Victoria et Yamagata). Seuls les vaccins
trivalents sont pris en charge par l’assurance maladie pour les personnes ciblées
par les recommandations vaccinales. Sollicité sur la pertinence de remplacer le vaccin
trivalent inactivé par le quadrivalent, le HCSP a pris en compte les données épidémiologiques
et virologiques disponibles à ce jour en France et l’absence de données d’efficacité
clinique comparatives. Il conclut qu’aucun élément nouveau ne permet de privilégier
l’utilisation des vaccins quadrivalents par rapport aux vaccins trivalents inactivés.
Bien que le poids de la grippe B soit moindre que celui de la grippe A, le remplacement
du vaccin trivalent par le vaccin quadrivalent paraît probable pour l’avenir en raison
de l’évolution divergente des deux lignées de virus B. En outre, le HCSP rappelle
que la priorité reste d’améliorer la couverture vaccinale des populations ciblées
par les recommandations.;