Description : Étant donné les ruptures d’approvisionnements en phentolamine, l’utilisation de la
nitroglycérine topique comme solution thérapeutique de rechange pour les cas de lésions
attribuables à une vasoconstriction causée par l’administration de vasopresseurs s’avère
intéressante. Ces lésions sont dans la majorité des cas le résultat d’une injection
accidentelle s’étant produite avec un auto-injecteur d’épinéphrine ou d’une extravasation
de vasopresseurs. Dans le cas d’injections accidentelles s’étant produites avec des
auto-injecteurs d’épinéphrine, plusieurs études de cohortes, de séries de cas et d’études
de cas suggèrent que la nitroglycérine topique permet d’obtenir une disparition complète
des symptômes. Les données sur l’usage de la nitroglycérine topique lors d’une extravasation
de vasopresseurs sont plus limitées. Les cas relevés, tous des cas d’extravasation
de dopamine qui touchent presque qu’exclusivement des nouveau-nés, démontrent aussi
un bénéfice clinique avec la nitroglycérine topique. Cependant, son efficacité comparativement
à celle de la phentolamine reste inconnue. De plus, les questions au sujet de la dose
optimale à utiliser, de la forme à privilégier et du délai maximal d’administration
à respecter demeurent sans réponse.;
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