Description : Par une lettre du 22 juin 2015, la ministre des affaires sociales, de la santé et
des droits des femmes a demandé à l'Inspection générale des affaires sociales (IGAS)
de diligenter une « mission sur le secteur des unités de soins de longue durée (USLD)
» qui a connu deux réformes depuis 2006, l'une organisationnelle et l'autre financière.
Le rapport décrit tout d'abord les missions et modes de fonctionnement des USLD en
s'attachant à présenter ce qui les différencie et les rapproche des établissements
d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). La deuxième partie est consacrée
aux questions liées à la tarification ; elle montre notamment l'inadaptation aux USLD
de certains des outils utilisés. La troisième tente de présenter un état des lieux
populationnel en dépit du caractère insuffisant des informations disponibles. La quatrième
met en garde contre le risque de dénaturer la vocation des USLD si on en fait « la
» solution d'aval de la prise en charge d'un ensemble composite de diverses pathologies
ou déficiences. Et, enfin, la dernière partie décrit les scénarios d'évolution envisageables.;