Description : Les progrès réalisés ces trente dernières années dans le domaine de l’obstétrique
et de la néonatalogie ont permis une baisse importante de la mortalité infantile et
de la mortalité périnatale. Celle-ci est passée, en France, de 21 décès pour 1000
naissances en 1972 à 7 en 2000. Mais l’amélioration de la survie d’enfants à haut
risque de handicap, notamment les enfants prématurés ou de faible poids, pose la question
de l’accroissement de la prévalence des déficiences (voir encadré ci-dessous). Cette
question a été soulevée dès le début des années 70 lors de la mise en place du premier
programme national périnatal, dont un des objectifs était la réduction des décès et
des handicaps imputables à la grossesse et à l’accouchement. L’objectif de cette plaquette
est d’identifier cette problématique en Ile-de-France, en présentant un état de l’existant
et en repérant les informations manquantes. Ce document présente les données de prévalence
du handicap actuellement disponibles et l’évolution de la situation démographique
de la région en matière de natalité et de mortalité périnatale. Suivent l’évolution
des indicateurs de la population à haut risque de handicap et certains facteurs importants
de risque de prématurité* et de malformation. Enfin sont évoqués des aspects de l’offre
de soins ainsi que le dépistage. Certaines conclusions de l’expertise collective de
l’INSERM sur les déficiences et handicaps d’origine périnatale guideront l’exploration
de ce thème;