Veille documentaire MTPH

Auteur     F. Testud
Auteur     A. D’Amico
Auteur     R. Lambert-Chhum
Résumé     Objectifs : Présenter la méthodologie et les résultats du suivi prospectif de 223 femmes enceintes professionnellement exposées aux solvants ayant bénéficié d’une évaluation du risque lors du diagnostic de leur grossesse. Méthodes : Entre 1996 et 2009, le centre antipoison et de toxicovigilance de Lyon a reçu 664 demandes d’évaluation du risque concernant des femmes enceintes exposées à des substances chimiques sur leur lieu de travail : 223 grossesses exposées aux solvants organiques ont été incluses et appariées à des témoins non exposées. Chaque salariée a fait l’objet d’une évaluation approfondie de la dangerosité des produits manipulés et du niveau d’exposition au poste de travail (si possible à l’aide de la biométrologie), d’un avis toxicologique individualisé ainsi que d’un suivi de l’issue de sa grossesse auprès de l’obstétricien. Résultats : Dans 21,5 % des cas, l’exposition professionnelle a été jugée dangereuse pour la grossesse et une éviction totale recommandée. Dans 53 % des cas au contraire, l’exposition professionnelle a été considérée comme n’étant pas de nature à modifier le pronostic spontané de la grossesse en cours. Aucune augmentation des issues défavorables n’est mise en évidence : le taux de fausses couches et le nombre de malformations, majeures et mineures, constatées ne sont pas statistiquement différents de ceux observés dans le groupe témoin ; ils sont également conformes à ceux attendus dans la population générale. De même, le terme et le poids de naissance sont comparables dans les deux groupes. Conclusion : Le suivi prospectif de ces grossesses exposées aux solvants montre que le maintien au poste est licite lorsqu’une évaluation objective a conclu à l’absence de risque.
Publication     Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement
Volume     72
Pages     312-318
Date     9/2011