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Semaine du 10 au 14 novembre 2008 
? [Archives] [Textes officiels]
[CISMeF Actualités] [Le Blogue]
- MUCOCLEAR -
Solution stérile de chlorure de sodium pour nébulisation à 6% [site éditeur HAS Haute Autorité de santé]
"Service Attendu (SA) : Pour les patients atteints de mucoviscidose,
SA suffisant, en raison de : - l’intérêt thérapeutique : le sérum salé
hypertonique représente une alternative en cas d’échec ou d’intolérance à
la dornase alpha pour l’aide au désencombrement bronchique. - l’intérêt de
santé publique attendu, compte tenu de la gravité de la pathologie et de
l’absence d’alternative (prête à l’emploi) en cas d’échec ou
d’inefficacité du traitement par dornase alpha (PULMOZYME). Pour les
patients atteints de dilatation des bronches d’étiologie autre que la
mucoviscidose, SA insuffisant : l’intérêt thérapeutique de MUCOCLEAR dans
les dilatations des bronches d’étiologie autre que la mucoviscidose ne
peut être déterminé en l’absence de données cliniques. ; Amélioration du
SA : ASA de niveau IV par rapport au sérum salé hypertonique préparé
extemporanément au domicile du patient." [langue : français ; format
: html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 28/10/2008
; visité le 14/11/2008]. -Fr
mots clés : mucoviscidose /traitement médicamenteux ; *solution saline hypertonique /usage thérapeutique \évaluation médicament
type : *évaluation médicament
- JCTCV - Journal de
Chirurgie Thoracique et Cardio-Vasculaire [site éditeur SFCTCV Société Française de Chirurgie
Thoracique et Cardiovasculaire] ; instructions aux auteurs, sommaire,
texte intégral [langue : français ; format : html ; accès : gratuit et
libre ; site non parrainé ; visité le 14/11/2008]. -Fr
mots clés : *chirurgie thoracique ; *intervention chirurgicale thoracique ; *intervention chirurgie cardiovasculaire
type : *périodique
- Guide
belge des traitements anti-infectieux en pratique ambulatoire BAPCOC (Belgian
Antibiotic Policy Coordination Committee) [site éditeur Conseil Supérieur de la Santé
Ministère des Affaires Sociales, de la Santé publique et de
l'Environnement [belge]] Indication
du niveau de preuve, "Ce «Guide belge des traitements
anti-infectieux en pratique ambulatoire», édition 2006, fait le point sur
les connaissances actuelles en ce qui concerne l’effi cacité et la
sécurité prouvées des antibiotiques et d’autres anti-infectieux dans les
pathologies courantes rencontrées en pratique ambulatoire en Belgique. Il
comporte également des recommandations pour la pratique basée sur la
littérature et validées par des experts nationaux pour une application
locale. Il concerne principalement les infections bactériennes et les
traitements antibiotiques, mais il aborde également des infections virales
ou mycosiques et donc des traitements antiviraux et antimycosiques
pertinents pour la pratique ambulatoire. Il n’inclut volontairement pas
d’information sur l’intérêt et la place des vaccinations." [langue :
français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ;
daté du 01/10/2008 ; visité le 14/11/2008]. -Be
mots clés : *antibactériens /usage thérapeutique ; infections de la peau /traitement médicamenteux ; infections de l'appareil respiratoire /traitement médicamenteux ; infections de l'oeil /traitement médicamenteux ; infections urinaires /traitement médicamenteux ; *soins ambulatoires
type : *consensus d'experts
- Avis
relatif à la désinfection des sondes à échographie endocavitaire [site éditeur HCSP Haut Comité de la santé publique]
"Cet avis répond à une saisine de la ministre de la Santé, de la
Jeunesse et des Sports du 12 février 2008. Il s’appuie sur une expertise
demandée à l’Afssaps qui considère l’utilisation des gaines comme une
alternative aux procédures de nettoyage et de désinfection de niveau
intermédiaire, telles que recommandées jusqu’alors, sous réserve de
l’application stricte des bonnes pratiques décrites dans le rapport «
Gaines de protection à usage unique pour dispositifs médicaux
réutilisables : recommandations d’utilisation » du Comité technique des
infections nosocomiales et des infections liées aux soins" [langue :
français ; format : html, pdf ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé
; daté du 18/10/2008 ; visité le 14/11/2008]. -Fr
mots clés : contrôle de l'infection ; *échographie /instrumentation ; infection croisée /prévention et contrôle ; transmission de maladies /prévention et contrôle
type : *recommandation
- Avis
relatif à la réévaluation des recommandations vaccinales du vaccin
anti-pneumococcique conjugué heptavalent dans les suites de l’extension
d’AMM à la prévention des otites moyennes aiguës et des pneumonies à
pneumocoque [site éditeur HCSP Haut
Comité de la santé publique] "En réponse à une saisine de la
direction générale de la santé concernant le vaccin anti-pneumococcique
conjugué heptavalent Prevenar®, recommandé en France à l’ensemble des enfants
de moins de 2 ans afin de prévenir les infections invasives à pneumocoque,
deux avis ont été élaborés par le Haut Conseil de la santé publique : l’un
sur le schéma vaccinal applicable à ce vaccin (deux doses à 2 et 4 mois,
suivies d’un rappel à l’âge de 12 mois, et nécessité d’obtenir une
couverture vaccinale la plus élevée possible) ; le second sur la
réévaluation des recommandations vaccinales dans les suites de l’extension
des indications thérapeutiques de ce vaccin aux otites moyennes aiguës et aux
pneumonies à pneumocoques" [langue : français ; format : html, pdf ;
accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 17/10/2008 ; visité
le 14/11/2008]. -Fr
mots clés : enfant ; maladie aiguë ; nourrisson ; otite moyenne /prévention et contrôle ; pneumonie à pneumocoques /prévention et contrôle ; *vaccins antipneumococciques /usage thérapeutique
type : *recommandation de santé publique
- Avis
relatif au schéma vaccinal de la vaccination par le vaccin anti
pneumococcique congugué heptavalent [site éditeur HCSP Haut Comité de la santé publique]
"En réponse à une saisine de la direction générale de la santé
concernant le vaccin anti-pneumococcique conjugué heptavalent Prevenar®,
recommandé en France à l’ensemble des enfants de moins de 2 ans afin de
prévenir les infections invasives à pneumocoque, deux avis ont été
élaborés par le Haut Conseil de la santé publique : l’un sur le schéma
vaccinal applicable à ce vaccin (deux doses à 2 et 4 mois, suivies d’un
rappel à l’âge de 12 mois, et nécessité d’obtenir une couverture vaccinale
la plus élevée possible) ; le second sur la réévaluation des
recommandations vaccinales dans les suites de l’extension des indications
thérapeutiques de ce vaccin aux otites moyennes aiguës et aux pneumonies à
pneumocoques" [langue : français ; format : html, pdf ; accès :
gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 17/10/2008 ; visité le
14/11/2008]. -Fr
mots clés : enfant ; infections à pneumocoques /prévention et contrôle ; nourrisson ; *vaccins antipneumococciques /administration et posologie
type : *recommandation de santé publique
- Renseignements
importants en matière d'innocuité concernant Argatroban [site éditeur Santé Canada ] "Objet : Rappel
d'ARGATROBAN (100 mg/ mL) pour injection en raison du risque d'infection
et d'administration d'une dose insuffisante " [langue : français ;
format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du
07/11/2008 ; visité le 14/11/2008]. -Ca
mots clés : *acides pipécoliques /usage thérapeutique ; anticoagulants /usage thérapeutique ; thrombopénie /induit chimiquement ; thrombopénie /traitement médicamenteux
type : *avis de pharmacovigilance
- Avis
relatif au risque d'introduction de la fièvre jaune à Mayotte [site éditeur HCSP Haut Comité de la santé publique]
"En raison d’une part du changement de statut juridique de l’île de
Mayotte (devenue collectivité départementale) et, d’autre part, de la mise
en place de vols directs en provenance du Kenya, où existe une endémie de
fièvre jaune, la réglementation applicable au contrôle sanitaire aux
frontières en matière de vaccination antiamarile (arrêté du 9 septembre
1987) devra s’appliquer à l’île de Mayotte, comme c’est le cas pour les
départements français d’Amérique et La Réunion", [langue : français ;
format : html, pdf ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté
du 17/10/2008 ; visité le 14/11/2008]. -Fr
mots clés : *Comores ; *fièvre jaune /prévention et contrôle ; fièvre jaune /transmission ; vaccin anti-fièvre jaune /usage thérapeutique ; virus fièvre jaune ; voyage
type : *recommandation de santé publique
- Le don de spermatozoïdes [site éditeur Agence de la Biomédecine ]
qu'est-ce qu'un spermatozoïde, qui peut donner et pour qui, comment se
passe le don, informations pratiques, repères chiffrés, liens utiles, ce
que dit la loi, témoignages en image, foire aux questions, lexique, pour
en savoir plus [langue : français ; format : html ; accès : gratuit et
libre ; site non parrainé ; autre
accès ; visité le 14/11/2008 14:04:49]. -Fr
mots clés : *donneur tissu ; *spermatozoïdes ; *techniques d'assistance médicale à la procréation
type : *information patient et grand public
- Avis relatif au
Bisphénol A dans les biberons en polycarbonate susceptibles d’être
chauffés au four à micro-ondes [site éditeur AFSSA
Agence Française de Sécurité Sanitaire des Aliments] [langue : français ;
format : html, pdf ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté
du 24/10/2008 ; visité le 14/11/2008]. -Fr
mots clés : alimentation au biberon /effets indésirables ; microondes ; nourrisson ; *phénols /toxicité \avis de matériovigilance
type : *avis de matériovigilance
- Vaccination
contre l'hépatite B de certains groupes de travailleurs hors du réseau
hospitalier de soins de courte durée [site éditeur INSPQ Institut National de Santé
Publique - Québec] "Un groupe de travail a été mis sur pied en 1994,
afin d'émettre un avis de santé publique sur la vaccination de certains
groupes de travailleurs hors du réseau hospitalier de soins de courte
durée. Les recommandations de ce groupe de travail ont été diffusées dans
le document « Vaccination contre l’hépatite B de certains groupes de
travailleurs hors du réseau hospitalier de soins de courte durée » publié
en 1999 par la Direction de santé publique de Montréal. Le présent
document est une mise à jour du document de 1999 et contient aussi, en
majorité, des groupes de travailleurs non évalués en 1999. Les situations
et lieux de travail examinés ou visités sont situés dans différents
endroits de la province de Québec. La prévalence du virus de l’hépatite B,
de certains comportements ou situations à risque parmi la population
générale ou certains sous-groupes de cette population peuvent être
différents selon les régions concernées." [langue : français ; format
: html, pdf ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du
01/04/2008 ; visité le 14/11/2008]. -Ca
mots clés : *exposition professionnelle /prévention et contrôle ; hépatite B /épidémiologie ; *hépatite B /prévention et contrôle ; hépatite B /transmission ; *professions ; *vaccin antihépatite B /usage thérapeutique
type : *recommandation de santé publique
- Référentiel
Régional de Prise en Charge : Hépatocarcinome - Tumeurs des voies
biliaires [site éditeur ONCOMIP
Régional de Cancérologie de Midi-Pyrénées ] [langue : français ;
format : html, pdf ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté
du 01/11/2008 ; visité le 14/11/2008]. -Fr
mots clés : *carcinome hépatocellulaire ; carcinome hépatocellulaire /diagnostic ; *carcinome hépatocellulaire /thérapie ; *tumeurs des voies biliaires ; tumeurs des voies biliaires /diagnostic ; *tumeurs des voies biliaires /thérapie
type : *recommandation pour la pratique clinique
- Manuel
d'entretien et de maintenance des appareils de laboratoire 2e édition [site
éditeur OMS Organisation Mondiale de la
Santé] "Le présent manuel a été élaboré pour aider le personnel des
laboratoires de santé. Il vise à faire mieux connaître les exigences
techniques concernant l’installation, l’utilisation et l’entretien des
divers équipements qui jouent un rôle majeur dans l’exécution des tests de
diagnostic. Il s’adresse également au personnel responsable de la
direction technique, de l’organisation de la gestion de la qualité et de
la maintenance technique." [langue : français ; format : html, pdf ;
accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/01/2008 ; visité
le 14/11/2008]. -Ch
mots clés : *centrifugation /instrumentation ; *colorimétrie /instrumentation ; *congélation ; *ELISA /instrumentation ; *environnement contrôlé ; *équipement et appareillage ; *incubateur ; *maintenance /méthodes ; *microscopie /instrumentation ; *pH ; *réfrigération /instrumentation ; *spectrophotométrie /instrumentation ; *stérilisation /instrumentation ; *techniques et procédures de laboratoire /instrumentation ; *techniques laboratoire clinique /instrumentation
type : *figure ; *guide ; image
- Guide
pour la prise en charge des enfants exposés aux violences conjugales Premières
préconisations issues du partenariat entre Le Service du Droit des Femmes
et de l’Egalité et ’Observatoire National de l’Enfance en Danger [site
éditeur Ministère du
travail, des relations sociales et de la solidarité (français) ]
"Issu d’un partenariat entre le Service des Droits des Femmes et de l’Egalité
(SDFE) et l’Oned, ce document de préconisations à l’usage des pouvoirs
publics et des professionnels concernés s’inscrit dans le cadre des
orientations définies par le deuxième plan global 2008-2010 de lutte
contre les violences faites aux femmes, lancé le 21 novembre 2007 par
Valérie Létard, Secrétaire d’Etat à la Solidarité. Définissant les
violences au sein du couple et leurs incidences sur les enfants, il
rappelle l’importance de l’information et de la formation des intervenants
concernés et insiste sur une prévention précoce, tout en soulignant
l’importance d’apporter une réponse adaptée à l’enfant et à sa
famille." [langue : français ; format : html, pdf ; accès : gratuit
et libre ; site non parrainé ; daté du 13/11/2008 ; visité le 14/11/2008].
-Fr
mots clés : *enfant ; *épouse maltraitée ; *protection enfance ; *violence familiale
type : *recommandation
- Guide de Bonnes
Pratiques en Cytogénétique [site éditeur EACLF ] partie commune à tous les
secteurs, cytogénétique constitutionnelle post-natale et prénatale,
cytogénétique hématologique, cytogénétique oncologique ; 62 pages [langue
: français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé
; daté du 01/04/2008 ; autre accès
; visité le 14/11/2008 15:27:16]. -Fr
mots clés : aberrations chromosomiques ; *analyse cytogénétique ; analyse cytogénétique /instrumentation ; analyse cytogénétique /méthodes ; *cytogénétique ; cytogénétique /législation et jurisprudence ; dépistage néonatal ; diagnostic prénatal ; tumeurs /anatomie pathologique
type : *recommandation pour la pratique clinique
- Avis
relatif à l'aménagement du calendrier vaccinal en Guyane [site éditeur HCSP Haut Comité de la santé publique]
"Le Haut Conseil de la santé publique recommande l'adaptation du
calendrier vaccinal à la situation de la Guyane, en tenant des données
épidémiologiques et socio-économiques locales, afin de mieux protéger les
populations (vaccination contre la fièvre jaune, l'hépatite B,
anti-pneumococcique)." [langue : français ; format : html ; accès :
gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 17/10/2008 ; visité le
14/11/2008 13:41:25]. -Fr
mots clés : *calendrier vaccination ; *Guyane française ; *vaccination
type : *recommandation de santé publique
- Avis
relatif à l'élargissement des prescriptions de la primaquine dans le cadre
du traitement du paludisme à P. vivax et P. ovale [site éditeur HCSP Haut Comité de la santé publique]
"Le nombre de cas de paludisme à P. vivax et à P. ovale en métropole
est de 500 à 550 par an, ce qui représente une morbidité non négligeable.
La primaquine est le seul médicament actuellement disponible pour le
traitement radical du paludisme, en complément d'un traitement
schizontocide érythrocytaire lors d'accès de reviviscence, et permet
l'éradication des gamétocytes. Ce médicament n'est disponible aujourd'hui
en France et dans les départements et collectivités d'outre-mer que par
une autorisation temporaire d'utilisation nominative délivrée par
l'Afssaps.Le Haut Conseil de la santé publique recommande l'élargissement
des prescriptions de ce médicament et la mise en place d'une procédure de
demande d'autorisation de mise sur le marché européenne." [langue :
français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ;
daté du 17/10/2008 ; visité le 14/11/2008 13:54:59]. -Fr
mots clés : *antipaludiques /usage thérapeutique ; paludisme à Plasmodium Falciparum /traitement médicamenteux ; paludisme à Plasmodium vivax /traitement médicamenteux ; plasmodium ovale ; *primaquine /usage thérapeutique
type : *recommandation de santé publique
- Le don de spermatozoïdes [site éditeur Agence de la Biomédecine ]
qu'est-ce qu'un spermatozoïde, qui peut donner et pour qui, comment se
passe le don, informations pratiques, repères chiffrés, liens utiles, ce
que dit la loi, témoignages en image, foire aux questions, lexique, pour
en savoir plus [langue : français ; format : html ; accès : gratuit et
libre ; site non parrainé ; autre
accès ; visité le 14/11/2008 14:04:49]. -Fr
mots clés : *donneur tissu ; *spermatozoïdes ; *techniques d'assistance médicale à la procréation
type : *information patient et grand public
- Pratiques
chirurgicales dans le traitement du cancer primitif non à petites cellules
du poumon Recommandations [site éditeur SFCTCV
Société Française de Chirurgie Thoracique et Cardiovasculaire] "Le
cancer primitif du poumon est de loin le responsable du plus grand nombre
de décès par cancer, avec près de 27000 décès par an en France. L'exérèse
chirurgicale est la pierre angulaire du traitement des cancers non à
petites cellules (CPNPC) non-métastatiques. Pour autant, il n'existait à
ce jour aucune recommandation quant aux conditions et critères de qualité
de cette chirurgie." 10 pages [langue : français ; accès : gratuit et
libre ; site non parrainé ; daté du 01/06/2008 ; visité le 14/11/2008].
-Fr
mots clés : *carcinome pulmonaire non à petites cellules /chirurgie ; chirurgie thoracique /mortalité ; lymphadénectomie ; thoracotomie
type : *article de périodique ; *recommandation pour la pratique clinique
- Evaluation et Accréditation des Hépato
Gastroentérologues qui et pourquoi, s'inscrire, actions EPP,
accréditation, groupes projet [langue : français ; format : html ; accès :
gratuit et libre ; site non parrainé ; visité le 14/11/2008 14:26:58].
Tours (Indre-et-Loire)--Fr
mots clés : *évaluation capacité professionnelle ; *hépato-gastro-entérologie
type : *association professionnels santé
- Association des Cytogénéticiens de Langue
Française bureau, infos ACLF, appels d'offre, bibliographie,
manifestations, liens, contacts, contrôle qualité [langue : français ;
format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; visité le
14/11/2008]. Paris (Paris)--Fr
mots clés : *cytogénétique
type : *association professionnels santé
- Aider Ensemble
"aiderensemble.fr est le site que France Domicile propose aux aidants
principaux ou secondaires, de proximité ou à distance, ainsi qu’à toute
personne souhaitant accompagner un proche en perte d’autonomie ou en
situation de dépendance." [langue : français ; format : html ; accès
: gratuit et libre ; site non parrainé ; visité le 13/11/2008]. -Fr
mots clés : *personnes dépendantes à domicile ; *services d'aide à domicile ; *soignant
type : *guide ; *guide ressources
- Point sur
la sérologie toxoplasmique [site éditeur AFSSAPS Agence Française de
Sécurité Sanitaire des Produits de Santé] [langue : français ; format :
html, pdf ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du
12/11/2008 ; visité le 13/11/2008]. -Fr
mots clés : tests sérologiques ; *toxoplasmose /diagnostic
type : *avis de réactovigilance
- Modalités
de surveillance foetale pendant le travail Version courte des
recommandations [site éditeur Réseau
Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire ] "Le but
de la surveillance foetale pendant le travail est de prévenir l'asphyxie
foetale perpartum." [langue : français ; format : html, pdf ; accès :
gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 09/10/2008 ; visité le
12/11/2008]. -Fr
mots clés : asphyxie néonatale /prévention et contrôle ; *monitorage foetal /méthodes ; *rythme cardiaque foetal ; travail obstétrical
type : *recommandation professionnelle
- La
dyspnée laryngée paroxystique : une manifestation extra-oesophagienne peu
connue du reflux gastro-oesophagien [site éditeur Revue Médicale Suisse ] "Un nombre
important de patients consulte pour des symptômes extra-œsophagiens de
reflux gastro-œsophagien. Parmi ces symptômes, le plus alarmant se
manifeste par une dyspnée paroxystique secondaire à un spasme laryngé. Il
se présente comme une sensation d’étouffement associée à une aphonie. Nous
présentons trois cas de spasmes laryngés secondaires à un reflux gastrique
acide. Le diagnostic a été posé par l’anamnèse et l’examen phoniatrique
ainsi que par une pH-métrie de 24 heures, qui a permis d’établir une
relation temporelle claire entre les épisodes de reflux acide et les
épisodes d’étouffement. En conclusion, le reflux pharyngo-laryngé est une
cause possible de laryngospasme. Un traitement antacide à haute dose a
permis d’éliminer les symptômes de manière efficace et prolongée dans les
trois cas de notre série" [langue : français ; format : html ; accès
: gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 03/04/2008 ; visité le
10/11/2008]. -Ch
mots clés : *dyspnée paroxystique
type : *article de périodique ; cas clinique ; image
- Inflammation
et auto-immunité : les NOD-like receptors et leur impact en clinique [site éditeur Revue Médicale Suisse ] "La
recherche clinique et moléculaire sur les mécanismes de contrôle de
l’inflammation s'est intensifiée de manière spectaculaire suite à la
découverte des Toll-like receptors (TLR). Ces efforts ont permis
l'identification et la caractérisation d’une nouvelle classe de protéines
appelées NOD-like receptors (NLR), qui sont les pendants intracellulaires
des TLR. Ils agissent comme de véritables senseurs des dangers encourus
par la cellule et sont essentiels à l'initiation de la réponse
inflammatoire. Leur implication dans la pathogenèse de nombreuses maladies
auto-inflammatoires et auto-immunes modifie notre compréhension des
mécanismes impliqués dans ces maladies. Nous discutons ici ces découvertes
majeures, ainsi que leurs implications cliniques en dermatologie
courante." [langue : français ; format : html ; accès : gratuit et
libre ; site non parrainé ; daté du 30/04/2008 ; visité le 10/11/2008].
-Ch
mots clés : *protéines adaptatrices à domaine NOD
type : *article de périodique
- Le
syndrome d'Ehlers-Danlos. Qu'y a-t-il sous la pointe émergée de l'iceberg
? [site éditeur Revue
Médicale de Liège ] "Le syndrome d’Ehlers-Danlos représente un
ensemble hétérogène d’affections génétiques du tissu conjonctif. Elles
sont très différentes sur les plans clinique, histologique, ultra-structural,
moléculaire et génétique. De plus, il n’existe pas de relation exclusive
entre chaque présentation clinique et une seule anomalie spécifique sur
les plans génétique ou moléculaire. Enfin, l’examen clinique n’est pas à
même de reconnaître les formes paucisymptomatiques du syndrome. Par
conséquent, seule la «pointe émergée de l’iceberg» est identifiée à ce
niveau d’exploration. La biologie moléculaire apporte une grande précision
diagnostique, mais à ce jour, elle ne peut identifier qu’une partie des
variantes du syndrome d’Ehlers-Danlos. C’est par la dermatopathologie
combinant l’histologie conventionnelle, l’immunohistochimie et la
microscopie électronique que le plus grand nombre de cas peuvent être
identifiés dans le contexte d’une confrontation anatomo-clinique"
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non
parrainé ; daté du 01/11/2008 ; visité le 10/11/2008]. -Be
mots clés : *syndrome d'Ehlers-Danlos /classification ; syndrome d'Ehlers-Danlos /diagnostic
type : *article de périodique ; image
- Utilité
de l'intervention d'un hélicoptère comme SMUR satellite (Service Mobile
d'URgence) dans le cadre de la programmation SMUR [site éditeur Revue Médicale de Liège ]
"Depuis plusieurs années, le secours héliporté situé à Bra-Sur-Lienne
démontre son efficacité et son efficience. Cette nouvelle étude confirme
la bonne utilisation du vecteur (score de gravité et pourcentage
d’intubation) dans cette région particulière. Elle démontre pour la
première fois que, pour la pathologie traçante qu’est l’infarctus du
myocarde aigu, le choix du vecteur héliporté permet de mettre les
habitants de régions rurales mal desservies en secours urgents et plateaux
de coronarographie à égalité avec les habitants de grandes villes."
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non
parrainé ; daté du 01/11/2008 ; visité le 10/11/2008]. -Be
mots clés : *ambulance aérienne /utilisation ; *service médical urgence /utilisation
type : *article de périodique
- IRM
interventionnelle : vers une neuronavigation en temps réel [site éditeur Revue Médicale de Liège ] "La
neuronavigation est un outil neurochirurgical qui peut être comparé au
GPS. Elle sert à guider la procédure neurochirurgicale en visualisant les
déplacements des instruments chirurgicaux sur les images préopératoires.
En augmentant la précision du geste, elle permet d’atteindre des lésions
parfois très petites ou difficiles d’accès tout en réduisant la morbidité
et en augmentant l’efficacité. Elle présente cependant un écueil majeur.
L’image utilisée par le système de navigation est obtenue avant
l’intervention et ne peut être corrigée durant celle-ci. En raison des
modifications anatomiques inhérentes à l’opération (modification du volume
du liquide céphalo-rachidien, résection de la tumeur,…), il apparaît
progressivement une discordance entre la réalité chirurgicale et l’imagerie.
Les informations pertinentes se périment ainsi peu à peu et la précision
se perd. L’IRM interventionnelle est le moyen de réactualiser la
neuronavigation par des images de haute définition. De plus, elle permet
de réaliser des contrôles intra-opératoires de la qualité du geste
chirurgical. " [langue : français ; format : html ; accès : gratuit
et libre ; site non parrainé ; daté du 01/11/2008 ; visité le 10/11/2008].
-Be
mots clés : *neuronavigation ; *remnographie interventionnelle
type : *article de périodique ; image
- L'implant
dentaire : défi technologique [site éditeur Revue Médicale de Liège ] "Les
implants dentaires ont aujourd’hui atteint un niveau de fiabilité exceptionnel,
avec des taux de succès de plus de 95 %, et ont de ce fait supplanté les
techniques plus classiques de prothèse fixe ou amovible comme premier
choix de remplacement de dent(s) manquante(s). Dans le même temps, des
progrès importants sont faits pour réduire la durée globale de traitement
et les suites opératoires liées à l’acte chirurgical. Cet article présente
quelques-uns des axes actuels de recherche pour l’amélioration du
fonctionnement des implants et la contribution qu’y apportent les équipes
du CHU. " [langue : français ; format : html ; accès : gratuit et
libre ; site non parrainé ; daté du 01/11/2008 ; visité le 10/11/2008].
-Be
mots clés : *implants dentaires
type : *article de périodique ; *radiographie dentaire
- Intérêt
de la mesure de l'inflammation bronchique dans l'asthme [site éditeur Revue Médicale de Liège ]
"L’asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies aériennes
et réclame un traitement d’entretien anti-inflammatoire bronchique. Il
existe aujourd’hui deux techniques validées qui permettent d’évaluer de
façon non invasive et répétée le degré d’inflammation bronchique des
patients asthmatiques. Il s’agit, d’une part, de l’analyse cytologique et,
en particulier, celle des éosinophiles dans les expectorations induites
et, d’autre part, de la mesure du monoxyde d’azote dans l’air exhalé (ex
NO). L’application de ces techniques est une aide au diagnostic et à la
prise en charge des patients asthmatiques. En effet, le fait de s’assigner
comme cible d’ajustement le taux des éosinophiles des expectorations
plutôt que les symptômes ou la fonction respiratoire conduit à une
réduction des exacerbations sévères et des hospitalisations. "
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non
parrainé ; daté du 01/11/2009 ; visité le 10/11/2008]. -Be
mots clés : *asthme ; *inflammation
type : *article de périodique
- Les
voies mystérieuses de l'autisme [site éditeur Revue Médicale de Liège ]
"Actuellement, l´interaction des facteurs génétiques et
environnementaux dans le spectre autistique est bien accepté et rend
obsolètes les querelles inutiles opposant, d´une part, le monde de la
psychiatrie et, d´autre part, celui de la génétique et des neurosciences.
Les techniques récentes d´imagerie cérébrale, les recherches biologiques
et les découvertes actuelles des chercheurs peuvent contribuer à éclairer
l´origine des troubles envahissants du développement. Dans cet article,
les données de la littérature seront résumées sur le plan clinique,
anatomo-pathologique, génétique et métabolique." [langue : français ;
format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du
01/11/2008 ; visité le 10/11/2008]. -Be
mots clés : *trouble autistique
type : *article de périodique
- Thérapie
cellulaire en pathologie osseuse [site éditeur Revue Médicale de Liège ] "Le
remodelage osseux est un processus physiologique complexe incluant des
facteurs cellulaires, vasculaires, des cytokines et des facteurs de
croissance. L’ostéocyte semble jouer un rôle clé déclenchant, selon les
signaux reçus, ce processus. Celui-ci implique les ostéoblastes et
ostéoclastes et les cellules souches progénitrices mésenchymateuses
présentes dans la moelle osseuse. Ce remodelage osseux peut être
déficitaire dans différentes affections osseuses. Nous étudions l’effet de
la thérapie cellulaire sur de tels déficits" [langue : français ;
format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du
01/11/2008 ; visité le 10/11/2008]. -Be
mots clés : *cellules de la moelle osseuse ; *maladies osseuses /thérapie
type : *article de périodique
- Stress
oxydant et antioxydants : mythes et réalités [site éditeur Revue Médicale de Liège ]
"Radicaux libres, espèces oxygénées activées (EOA), stress oxydant et
antioxydants sont devenus des termes familiers tant dans le monde médical
que dans le grand public. Au début des années 2000, ces notions n’étaient
généralement évoquées que dans les congrès scientifiques. Mais ces dernières
années, l’industrie pharmaceutique, les laboratoires d’analyses médicales
et la presse grand public ont massivement diffusé des informations
relatives aux antioxydants, sans parfois l’esprit critique
nécessaire." [langue : français ; format : html ; accès : gratuit et
libre ; site non parrainé ; daté du 01/11/2008 ; visité le 10/11/2008].
-Be
mots clés : *antioxydants ; *stress oxydatif
type : *article de périodique
- Horizons
nouveaux pour l'analgésie postopératoire [site éditeur Revue Médicale de Liège ] "Les
nouvelles stratégies pour l’analgésie postopératoire visent à diminuer la
consommation des morphiniques pour en diminuer les effets secondaires.
Outre les effets secondaires respiratoires et digestifs bien connus,
d’autres doivent être maintenant considérés : l’hyperalgie induite par les
morphiniques, la dysfonction immunitaire. Notre compréhension de la
physiopathologie des douleurs postopératoires s’est fortement enrichie ces
dernières années. Les mécanismes responsables de l’hyperalgie, qui
s’exprime cliniquement par les douleurs à la mobilisation et qui peut
contribuer à la chronicisation des douleurs, méritent notre attention.
Nous disposons d’agents capables de réduire ces phénomènes tant au niveau
périphérique que spinal : les anti-inflammatoires, la kétamine, la
clonidine, la lidocaïne. La stratégie analgésique actuelle devrait inclure
des analgésiques non morphiniques et des anti-hyperalgiques pour tous les
patients; c’est l’analgésie balancée. Ce concept mais également le recours
à des analgésies loco-régionales, offrent les conditions optimales pour
accélérer la récupération fonctionnelle postopératoire et raccourcir la
durée d’hospitalisation. " [langue : français ; format : html ; accès
: gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/11/2008 ; visité le
10/11/2008]. -Be
mots clés : *analgésie ; *analgésiques /usage thérapeutique ; *douleur postopératoire /traitement médicamenteux
type : *article de périodique
- Prévalence
de la dénutrition chez 143 adultes en bilan prétransplantation hépatique [site éditeur Revue Médicale Suisse ] "De 1997 à
2005 la prévalence de la dénutrition chez 143 patients adultes en bilan
prétransplantation hépatique a été étudiée. L’évaluation de l’état
nutritionnel est difficile chez les patients cirrhotiques et seule la
circonférence musculaire brachiale (CMB) est considérée comme fiable.
Cette étude prospective démontre que la prévalence de la dénutrition est
très élevée dans cette population (61%) et le diagnostic le plus
fréquemment associé à cette dénutrition est la cirrhose alcoolique. En
conclusion, ces patients dénutris devraient être suivis précocement par
un(e) diététicien(ne) et bénéficier si besoin d’une assistance nutritionnelle
bien avant d’être mis sur une liste de transplantation" [langue :
français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ;
daté du 09/04/2008 ; visité le 10/11/2008]. -Ch
mots clés : adulte ; *cirrhose du foie ; *malnutrition /épidémiologie ; prévalence
type : *article de périodique
- Antibiothérapie
empirique lors de neutropénie fébrile [site éditeur Revue Médicale Suisse ] "Une
antibiothérapie empirique à large spectre est l’élément clé de la prise en
charge des patients neutropéniques fébriles. Le score clinique MASCC
(Multinational Association for Supportive Care in Cancer) permet une
stratification des malades selon le risque de complications. Une
antibiothérapie orale (par exemple fluoroquinolone et bêtalactamine) peut
être proposée en cas de faible risque de complications, pour autant que
prise et absorption des médicaments soient assurées. Un retour précoce à
domicile peut être envisagé si les critères cliniques, logistiques et
sociaux sont remplis. Pour les patients à haut risque, une bêtalactamine à
large spectre intraveineuse en milieu hospitalier est recommandée.
L’adjonction empirique d’un aminoglycoside et/ou d’un glycopeptide peut
être nécessaire en cas de haute incidence locale d’infections à germes
résistant aux bêtalactamines ou d’état septique grave." [langue :
français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ;
daté du 09/04/2008 ; visité le 10/11/2008]. -Ch
mots clés : *antibactériens /usage thérapeutique ; *fièvre /traitement médicamenteux ; *neutropénie /traitement médicamenteux
type : *article de périodique
- Diagnostic
des maladies infectieuses : place des «Point of Care Tests» (POCT) [site éditeur Revue Médicale Suisse ] "Les POCT
(point of care tests) ont un grand potentiel d’utilisation en médecine
infectieuse ambulatoire grâce à leur rapidité d’exécution, leur impact sur
l’administration d’antibiotiques et sur le diagnostic de certaines
maladies transmissibles. Certains tests sont utilisés depuis plusieurs années
(détection de Streptococcus pyogenes lors d’angine, anticorps anti-VIH,
antigène urinaire de S. pneumoniae, antigène de Plasmodium falciparum). De
nouvelles indications concernent les infections respiratoires, les
diarrhées infantiles (rotavirus, E. coli entérohémorragique) et les
infections sexuellement transmissibles. Des POCT, basés sur la détection
d’acides nucléiques, viennent d’être introduits (streptocoque du groupe B
chez la femme enceinte avant l’accouchement et la détection du portage de
staphylocoque doré résistant à la méticilline)." [langue : français ;
format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du
09/04/2008 ; visité le 10/11/2008]. -Ch
mots clés : infections bactériennes /diagnostic ; maladies virales /diagnostic ; *systèmes automatisés lit malade /utilisation
type : *article de périodique ; figure
- PEP ou
pas PEP ? Du rationnel de l'emploi des prophylaxies postexpositionnelles [site éditeur Revue Médicale Suisse ] "Tous les
jours, des médecins sont amenés à poser l’indication à une prophylaxie
postexpositionnelle (PEP) aux virus VIH, VHB et VHC. La PEP au VIH
consiste à prescrire rapidement, à la personne exposée, un mois de
trithérapie, adaptée au virus de la personne source. Il est maintenant
admis que la vaccination complète contre le VHB (trois doses) donne une
séroprotection durable proche de 100% chez les enfants et 95% chez les
adultes. Il n’existe pas de prophylaxie efficace contre la transmission du
VHC. Au vu de la complexité des situations, nous avons édité des recommandations
locales, qui tiennent compte des directives suisses, internationales,
ainsi que de l’avis de nos experts. Il faut souligner que la PEP ne
remplace pas les mesures de précaution standards" [langue : français
; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du
09/04/2008 ; visité le 10/11/2008]. -Ch
mots clés : *chimioprévention ; hépatite B /traitement médicamenteux ; hépatite C /traitement médicamenteux ; infections à VIH /traitement médicamenteux ; *transmission de maladies /prévention et contrôle
type : *algorithme ; *article de périodique ; *recommandation professionnelle
- Remplacement
valvulaire percutané au moyen de stent-valves - une nouvelle approche
thérapeutique [site éditeur Revue
Médicale Suisse ] "Les stents ont une longue tradition en
chirurgie valvulaire. Aussi bien les valves biologiques d’origine porcine,
que celles fabriquées en péricarde sont montées sur des stents avant leur
implantation. Récemment, des valves montées sur des stents ont été
comprimées au point de pouvoir être implantées à travers un cathéter.
Plusieurs voies d’accès peuvent être utilisées pour l’implantation : à ciel
ouvert, transvasculaire de façon rétrograde ou antégrade, ou encore
directement par voie transapicale ou transatriale. L’implantation par
accès direct peut se faire par technique vidéo-endoscopique. Des
stent-valves ont été implantées en position tricuspide ou cave,
pulmonaire, mitrale et aortique. La plus grande expérience clinique a été
obtenue pour la position pulmonaire alors que les efforts se portent
maintenant en position aortique. " [langue : français ; format : html
; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 26/03/2008 ;
visité le 10/11/2008]. -Ch
mots clés : *stent /utilisation ; valvulopathies /chirurgie
type : *article de périodique ; image
- Suspension
de l'autorisation de mise sur le marché d'Acomplia® [site éditeur AFSSAPS Agence Française de
Sécurité Sanitaire des Produits de Santé] [langue : français ; format :
html, pdf ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; visité le
12/11/2008]. -Fr
mots clés : *pipéridines /effets indésirables ; *pyrazoles /effets indésirables ; troubles mentaux /induit chimiquement
type : *avis de pharmacovigilance
- Revue
des recommandations des "guides de pratique" dans les cas de
douleur musculosquelettique persistante [site éditeur FMOQ Fédération des Médecins
Omnipraticiens du Québec] Indication
du niveau de preuve, "Le médecin traitant veut préparer la
réadaptation fonctionnelle de M.Barré Expertisé souffrant de
dorsolombalgie persistante depuis un accident de travail.En plus de
préciser clairement les attentes de son patient d’une façon réaliste et de
répondre à ses questions sur le programme,l’équipe multidisciplinaire, les
étapes,les objectifs et la durée,il doit d’abord repérer les signes
d’alerte (red flags) et les facteurs de risque psychosociaux (yellow
flags).Seriez-vous en mesure de nommer les indicateurs de gravité de la
situation ?" [langue : français ; format : html, pdf ; accès :
gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/11/2008 ; visité le
12/11/2008]. -Ca
mots clés : *lombalgie ; lombalgie /diagnostic ; *lombalgie /rééducation et réadaptation ; *lombalgie /thérapie
type : *article de périodique ; recommandation pour la pratique clinique
- Conduite
à tenir devant des infections respiratoires aigues basses dans les
collectivités de personnes âgées [site éditeur Ministère de la Santé, de la Jeunesse et
des Sports [français] ] "Objectifs Eviter ou limiter l'impact des
foyers d'infections respiratoires aiguës basses (IRAB) en collectivités de
personnes âgées" [langue : français ; format : html, pdf ; accès :
gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/09/2008 ; visité le
12/11/2008]. -Fr
mots clés : *contrôle de l'infection /méthodes ; coqueluche /prévention et contrôle ; grippe humaine /prévention et contrôle ; infections à pneumocoques /prévention et contrôle ; légionellose /prévention et contrôle ; maison médicalisée pour les personnes âgées ; sujet âgé ; *transmission de maladies /prévention et contrôle
type : algorithme ; *recommandation
- La
tuberculose. Point sur la vaccination [site éditeur INPES Institut National de
Prévention et d'Education pour la Santé] "Ce document à destination
des professionnels de santé fait le point sur la nouvelle politique
vaccinale française en matière de lutte contre le bacille de Koch,
responsable de la tuberculose, par le BCG. Il constitue le premier volet
sur cette maladie, le deuxième portant sur le dépistage de la tuberculose.
" [langue : français ; format : html, pdf ; accès : gratuit et libre
; site non parrainé ; daté du 01/03/2008 ; visité le 12/11/2008]. -Fr
mots clés : enfant ; nourrisson ; *tuberculose /prévention et contrôle ; *vaccins antituberculeux /usage thérapeutique
type : *recommandation professionnelle
- Adoption
de la cytologie en milieu liquide : évaluation technologique [site éditeur Université McGill ] "Ce document
présente ainsi les résultats d’une revue rapide de la littérature en
regard de la sensibilité, de la spécificité et du coût-efficacité de la
cytologie en milieu liquide." [langue : français ; format : html, pdf
; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/06/2008 ;
visité le 10/11/2008]. -Ca
mots clés : dysplasie du col utérin /anatomie pathologique ; *techniques cytologiques /méthodes \évaluation technologique
type : *évaluation technologique
Ø Textes officiels français
recensés récemment et concernant la santé [sélection
quotidienne effectuée par leCentre
de documentation administrative du CHU de Rouen ; ces
textes ne sont pas indexés dans CISMeF]
- FONCTION PUBLIQUE HOSPITALIERE Divers avis de concours et de vacances d'emplois, textes 69 à 103
- Divers avis de concours de la fonction publique hospitalière, textes N° 63 à 73
- Divers avis de concours de la fonction publique hospitalière, textes N° 76 à 80
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