Les conditions qui favorisent l'apparition de violences sexuelles dans les familles sont semblables à celle qui favorisent les abus dans les institutions, en particulier la pauvreté des relations avec le milieu extérieur, voire l'isolement. Les menaces, la complicité, une solidarité paradoxale et surtout la désinformation permettent aux violences exercées dans ces contextes d'isolement, de perdurer. Les conséquences souhaitées des révélations, qu'elles soient le fait d'une «dénonciation» suivi d'un «dire du juge » ou d'une alternative que l'auteur propose et nomme « l'énonciation » sont une modification de la structure communicationnelle du groupe en produisant un effet de « common-knowledge ».,ou de savoir partagé. L'intérêt premier à instituer des entretiens familiaux est de permettre à la parole de circuler librement et d'éviter une nouvelle fermeture communicationnelle. Le dernier point concerne la difficulté pour les intervenants à concilier la nécessité de protéger la ou les victimes et de respecter leur dignité d'appartenance familiale. Dans ce but, l'auteur propose des «greffes mythiques ».