La dissociation théorique entre reproduction et sexualité qu'opèrent les nouvelles technologies de la médecine de la reproduction (procréation sans sexualité) n'apparaît pas, à l'observation des faits, comme une réalité. S'il tend effectivement à s'instaurer un clivage entre sexualité et procréation chez le couple infertile, celui-ci se réalise aux dépens de la sexualité. L'intrusion de la médecine dans la procréation est aussi une intrusion dans la sexualité du couple. Les pratiques de la médecine de la reproduction sont profondément imprégnées d'une sexualité qui pour être fortement niée n'en est pas moins facile à mettre en évidence et se traduit, pour le moins, par la mise en jeu de fantasmes qui impliquent tous les participants à l'«acte procréateur» artificiel.