Dans les pays francophones d'Afrique, des difficultés économiques et des problèmes de gestion ont empêché d'appliquer la stratégie de la santé pour tous de façon cohérente. Dans ces pays, une réorientation et un plus grand sens des responsabilités de la part des prestataires de services et des gestionnaires de programmes s'imposent désormais. Pour disposer du personnel dont elles ont besoin, les autorités devraient adapter la formation aux besoins et élaborer des politiques rationnelles pour le développement des personnels de santé.