La manipulation pathologique du traitement insulinique caractérise un tableau clinique dans lequel le diabète est mis au service de la boulimie et où les deux affections se renforcent. La détection de ce trouble du comportement alimentaire chez des diabétiques insulino-dépendants mal équilibrés est fondamentale. En effet nos observations nous permettent de démontrer non seulement la séquence mais aussi la nette précocité d'apparition des complications: ophtamologiques: 62%, neurologiques périphériques: 73%, atteintes végétatives: 38%. Il est nécessaire de repérer ces malades à évolution sévères afin qu'elles puissent bénéficier de traitements psychologiques et psychiatriques.