Gangrènes du périnée : plaidoyer pour une conduite thérapeutique standardisée à propos de 50 observations. Discussion
Auteurs : BRUNET C1, DELPERO J2, GUERINEL G2, GEISSLER A3, BARTHELEMY A3, SAINTY J, THIRION X, GREGOIRE R, HUREAU J1Affiliations : 1Hôp. Sud, chirurgie gén. urgences, 13009 Marseille, France2Inst. Paoli-Calmettes, chirurgie, 13009 Marseille, France3Hôp. Salvator, réanimation O.H.B., 13009 Marseille, France
Date 1992, Vol 118, Num 10, pp 607-614Revue : Chirurgie; mémoires de l'Académie de chirurgieRésumé
50 gangrènes périnéales ont été traitées de 1988 à 1992 selon un protocole thérapeutique qui associait: a) excisions larges itératives, b) oxygénothérapie hyperbase (O.H.B.), si possible avant même l'intervention, c) réanimation. La mortalité a été de 24% (12/50). Elle a été plus élevée chez les patients admis plus de 6 heures après le diagnostic. La durée d'hospitalisation moyenne a été de 20 (+/-2) jours. 4 malades ont présenté des séquelles. 28 malades ont eu une colostomie (56%) pour des lésions à point de départ rectal ou menaçant la marge anale; 9 de ces malades sont décédés; chez 17 malades, le rétablissement de la continuité digestive a été possible.
Mot-clés auteurs
Antibiotique; Chimiothérapie; Chirurgie; Excision; Gangrène; Homme; Infection; Oxygénothérapie hyperbare; Périnée; Traitement associé;
Source : PASCAL/FRANCIS INISTChercher l'article
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BRUNET C, DELPERO J R, GUERINEL G, GEISSLER A, BARTHELEMY A, SAINTY J M, THIRION X, GREGOIRE R, HUREAU J. Gangrènes du périnée : plaidoyer pour une conduite thérapeutique standardisée à propos de 50 observations. Discussion. Chirurgie. 1992;118(10):607-614.