Fibronectine et liquide sous-rétinien dans le décollement de rétine
Auteurs : GAIN P1, CELLIER C2, CHAZAUD A2, RICHARD M2, MAUGERY J1La fibronectine est une volumineuse glycoprotéine d'adhérence et de migration cellulaire largement impliquée dans la prolifération rétinovitréenne. Nous avons quantifié la fibronectine, l'albumine et les protéines dans le liquide sous-rétinien de 76 décollements rétiniens idiopathiques et cherché à établir des corrélations clinico-biologiques. De larges variations de concentrations de fibronectine et de protéines totales ont été trouvées dans l'ensemble des échantillons. L'analyse statistique utilisant l'analyse de variance et le coefficient de corrélation a montré que le taux de fibronectine n'augmente pas significativement avec le stade de PVR. Par contre, le ratio fibronectineprotéines est plus élevé (p < 10-4) dans les décollements limités à 1 quadrant (3, 17) que dans ceux de 4 quadrants (0,49). Il existe une forte corrélation (rs = 0,90) entre fibronectine et protéines dans les PVR de stade C et D et les décollements de rétine au-delà d'un mois; mais pas de corrélation (rs = 0,08) en l'absence de PVR ou une durée du décollement inférieure à une semaine. Notre étude laisse penser qu'il existe une biosynthèse locale et précoce de fibronectine lors de la phase initiale du décollement de rétine. Ce mécanisme, qui peut constituer au départ une réaction physiologique, pourrait ensuite se combiner à d'autres facteurs pour contribuer à l'évolution de la PVR.